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La ranolazina (nombre comercial previsto: RANEXA) es un antianginoso caracterizado por un mecanismo de acción nuevo que hasta ahora se ha utilizado para el tratamiento del angor crónico. En Estados Unidos está registrado para esta indicación desde 2006. También se ha realizado un estudio de esta molécula en el síndrome coronario agudo. METODO: 6560 pacientes con síndrome coronario agudo tomaron parte en el estudio clínico randomizado a doble ciego, controlado contra placebo. Además de la terapia standard, los síntomas de isquemia fueron tratados durante 48 horas con la ranolazina (al principio i.v., después ranolazina por vía oral de liberación diferida del principio activo a razón de 1000 mg 2 veces al día, n=3,281) o con el placebo correspondiente. Los pacientes fueron objeto de seguimiento durante 1 año, al menos. MECANISMO DE ACCION Y RESULTADOS: los síntomas coronarios agudos son situaciones en las que la irrigación sanguínea del músculo cardíaco se vuelve extraordinariamente insuficiente (isquemia miocárdica). Generalmente esto produce dolores torácicos característicos La isquemia provoca una sobrecarga intracelular de iones calcio y sodio. La ranolazina actúa inhibiendo la entrada de iones sodio. Los parámetros primarios de evaluación eran la muerte por causa cardiovascular, el infarto de miocardio o la isquemia recidivante. Estos se dieron en 21,8% de los pacientes del grupo con ranolazina y en 23,5% de los pacientes del grupo placebo. CONCLUSION: la administración de ranolazina como suplemento del tratamiento standard en caso de síndrome coronario agudo no supone una mejoría significativa de los resultados terapéuticos.
Palabras claves:
  • Angina de pecho
  • Antianginosos
  • Ranozalina
  • Tratamiento
  • Sindrome coronario agudo

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