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La utilización de los antifúngicos orales terbinafina, itraconazol y fluconazol en las dermatofitosis y onicomicosis, es segura y no presenta una incidencia significativa de efectos adversos. Un reciente estudio ha evaluado el riesgo de aparición de efectos adversos a nivel hepático con el tratamiento antifúngico vía oral, en pacientes con dermatofitosis superficial y onicomicosis. Se recopilaron 122 ensayos clínicos, controlados, aleatorizados o no, estudios de series de casos, y de cohortes, lo que supuso un total de 20.000 pacientes. El riesgo de abandonar el tratamiento como consecuencia de aparición de reacciones adversas fue del 3,44% para terbinafina, 1,96% para itraconazol y 1,51% cuando se trataba de fluconazol. El riesgo de necesidad de detener el tratamiento como consecuencia de daño hepático osciló entre 0,11% en el caso de itraconazol hasta 1,22% para fluconazol La frecuencia de aumento de transaminasas fue inferior al 2,0% para todos los regímenes evaluados. Los autores concluyen que la utilización de los antifúngicos orales terbinafina, itraconazol y fluconazol en las dermatofitosis y onicomicosis, tanto en régimen continúo como intermitente, es segura, no presentando una incidencia significativa de efectos adversos.
Palabras claves:
  • Antifúngicos
  • Terbinafina
  • Itraconazol
  • Fluconazol

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