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La hipertensión es un importante factor desencadenante de graves complicaciones cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2. ADVANCE es un estudio multicéntrico, aleatorio y controlado en el que participaron 11.140 pacientes con diabetes tipo 2 a los que se les administró una combinación antihipertensiva de perindopril-indapamida frente a placebo. Las principales variables de estudio fueron la muerte por enfermedad cardiovascular, el accidente cardiovascular no mortal, el infarto de miocardio no mortal, la aparición o empeoramiento de enfermedad renal y la retinopatía diabética. Se observó que los pacientes que recibieron la combinación antihipertensiva perindopril-indapamida relucieron su presión arterial sistólica una media de 5,5 mmHg y la diastólica 2,2 mmHg respecto a los que recibieron placebo. Se redujo también el riesgo de mortalidad total, el riesgo de muerte debido a enfermedad cardiovascular y el riesgo de aparición o agravamiento de enfermedad renal. No fue significativa la reducción de eventos cerebrovasculares totales ni de retinopatía diabética. Los investigadores concluyen que la administración rutinaria de esta combinación antihipertensiva en pacientes diabéticos tipo 2 sería bien tolerada y reduciría los riesgos debidos a accidentes cardiovasculares.
Palabras claves:
  • Perindopril
  • Indapamida
  • Diabetes tipo 2
  • Advance

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