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El omalizumab (XOLAIR), anticuerpo monoclonal anti-IgE está indicado como tratamiento ayudante del asma alérgica persistente severa. Las inyecciones se efectúan cada 2 a 4 semanas por personal médico especializado. En Estados Unidos, la FDA acaba de decretar una advertencia (""boxed warning"") porque aparentemente se producían reacciones anafilácticas con una frecuencia mucho mayor de lo que se suponía hasta ahora (al menos 0,2% de los pacientes tratados, sin tener en cuenta casos no contabilizados) y además podían aparecer horas o includo días después de la inyección. Se consideran como reacciones anafilácticas las siguientes: caída de tensión, broncoespasmos, síncopes, urticaria, angioedema, disnea, prurito generalizado y otras. Para el 15% de las personas afectadas es necesaria hospitalización. Esta manifestación adversa ha de considerarse ante todo después de las 3 primeras inyecciones. CONCLUSION: los pacientes tratados con omalizumab han de estar preparados para reacciones anafilácticas potencialmente mortales y para la sintomatología de las mismas. Estas pueden presentarse horas o días después de la inyección. Teniendo en cuenta la documentación insuficiente sobre la utilidad del producto, la incertidumbre de los riesgos a largo plazo y la cancerogenicidad, los autores desaconsejan en absoluto recurrir a este anticuerpo que, además, es caro.
Palabras claves:
  • ASMA
  • reacción anafiláctica
  • efectos adversos
  • omalizumab

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