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La excesiva prescripción de antibióticos en los diagnósticos de sinusitis aguda, podría estar relacionada con la dificultad para diferenciar el origen vírico o bacteriano de esta patología, ya que en ambos casos los síntomas son semejantes en la primera fase. Por ello se llevó a cabo un metanálisis en el que se pretendía calcular el efecto general del tratamiento antibiótico, y el valor pronóstico de los síntomas y signos comunes, para identificar el número necesario de tratamientos (NNT) para que al menos uno de los pacientes obtuviera beneficios con el antibiótico. Así se observó que para que un paciente adicional se beneficiara de la terapia antibiótica era necesario administrar antes el tratamiento a 15 pacientes. Incluso en los casos con complicaciones tenían que tratarse 8 de ello antes de que un paciente adicional se curara con el tratamiento antibiótico. A la vista de estos resultados, se sugiere que no es posible identificar a los pacientes con síntomas y signos clínicos comunes para los que los antibióticos pueden inducir un efecto beneficioso, concluyendo que la extendida práctica de prescripción de antibióticos en pacientes con sinusitis no está justificada, por una parte, debido al pequeño beneficio encontrado en estos tratamientos, y por otra, a causa de los costes, los efectos secundarios y la posibilidad de aparición de resistencias bacterianas.
Palabras claves:
  • Sinusitis aguda
  • Antibiótico

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