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La combinación de agentes que habitualmente son utilizados de forma individual como tratamiento de una patología, podría aumentar la eficacia global del tratamiento de la misma, así como disminuir la dosis necesaria y los posibles efectos secundarios. En el caso de la psoriasis, se ha estudiado la eficacia y seguridad de la asociación de etanercept (inhibidor del factor de necrosis tumoral) y acitretina (retinoides oral antipsoriásico) en el tratamiento de la psoriasis en placas crónicas, de moderadas a graves. Con este fin, se realizó un estudio controlado y aleatorizado, en el que participaron 60 pacientes distribuidos en tres grupos. Al primer grupo se le administró 25 mg de etanercept 2 veces por semana por vía subcutánea, y al segundo 0,4 mg de acitretina diarios por vía oral. Al tercer grupo se le administró la combinación de estos dos agentes: 25 mg de etanercept una vez/semana más 0,4 mg/Kg de acitretina diariamente. El principal criterio de valoración fue el porcentaje de pacientes que mejoraban como mínimo un 75% en la escala PASI. En el estudio, la escala PASI era alcanzada a las 24 semanas por el 45% de los pacientes del primer grupo, el 30% del segundo grupo y el 44% del tercer grupo, siendo el perfil de seguridad similar para los tres. Por todo ello se concluye que la combinación de etanercept-acitretina podía tener una eficacia similar al tratamiento individualizado con acitretina, por lo que se podría mejorar notablemente la terapia de psoriasis en placa con la combinación de estos dos fármacos.
Palabras claves:
  • Etanercept
  • Acitretina
  • Psoriasis

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