Digest

Búsqueda por: principio activo, grupo terapeutico, enfermedad o problema de salud, síntoma, tipo de medicamento, tipo de paciente, tratamiento, efectividad, seguridad,...

Anticuerpos inmunoterapia corticosteroides estreñimiento diarrea Metamizol riesgo cáncer de mama Estatinas prevención efectividad Diabetes antineoplásicos diclofenaco dosificación ibuprofeno nivolumab trastuzumab naproxeno medicamentos biológicos cardiovascular seguridad mortalidad adultos ancianos pediátrico nutrición infección fúngica interacciones acné EPOC hemorragia vacunas herpes gota lorcaserina AINE antiinflamarios antibióticos melanoma  

Selecciona cualquiera de los campos bajo el cuadro de Texto si quieres afinar tu búsqueda. Es posible seleccionar más de un campo. P. ejemplo: Título+Resúmen+Palabras clave 

EMPLEO: la colchicina suele utilizarse para el tratamiento de un acceso agudo de gota y para otras enfermedades poco frecuentes. En caso de crisis de gota vale más no recurrir más que en caso de fracaso de tratamientos antálgicos o antiinflamatorios. EFECTOS ADVERSOS : el uso de la colchicina es delicado por sus efectos adversos graves dosis dependientes, que son trastornos hematológicos, a veces mortales (agranulocitosis, leucopenia, trombopenia) y neuromiopatías reversibles al suspender el tratamiento. PRIMEROS SIGNOS DE INTOXICACION: trastornos digestivos, náuseas, vómitos y sobre todo diarreas. La aparición de estos trastornos se ve favorecida por la insuficiencia renal, sobre todo en personas de edad avanzada y por asociación con algunos medicamentos: MACROLIDOS: la asociación con la colchicina expone a pancitopenias mortales, a veces desde 1 mg diario. La duración de la toma de los dos medicamentos, una insuficiencia renal y la dosis total acumulada de colchicina son factores agravantes. Se cree que el mecanismo de acción es farmacocinético. Los macrólidos inhiben la CYP3A4 y 1A2 y la glucoproteina P que provoca un aumento de la concentración plasmática de la colchicina. AINES, IECA, diuréticos, ciclosporina, etc.: los medicamentos nefrotóxicos son factores de efectos adversos graves dosis dependientes de la colchicina. CICLOSPORINA: por otra parte se han observado EA neuromusculares en caso de asociacion colchicina + ciclosporina. Se considera que el mecanismo de acción es farmacocinético. Parece que la ciclosporina inhibe la glucoproteína P y así reduce la aclaración hepática y renal de la colchicina y su expulsión fuera de las células nerviosas y musculares. HIPOCOLESTEROLEMIANTES (estatinas y fibratos): la asociación de la colchicina con hipolipemiantes provoca miopatías. Tres mecanismos de interacción son plausibles: un mecanismo implicando la glucoproteína P, una competición a nivel de CYP3A4 (atorvastatina y simvastatina); una suma de los efectos adversos neuromusculares de la colchicina y estatinas. CONCLUSION: en caso de crisis de gota ya suele resultar eficaz un tratamiento con aplicación de hielo y toma de paracetamol o de un AINES, como ibuprofeno. En caso de fracaso a veces es útil la colchicina, limitándose a la posología mínima y manteniendo una atenta vigilancia. Hay que vigilar la aparición de efectos adversos, especialmente la diarrea que es uno de los más precoces, en particular en pacientes con insuficiencia renal y en personas de edad avanzada.
Palabras claves:
  • Interacciones
  • Efectos adversos
  • Intoxicación
  • Colchicina

Nuestro objetivo es ofrecer a los profesionales de la salud una actualización constante sobre la información científica basada en la evidencia necesaria en su actividad profesional. 

Cada semana, a través de nuestra News Letter, estará informad@ sobre los nuevos artículos-resúmen que se incorporarán a la Base de datos.