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El calcitriol (1,25-dihidroxicolecalciferol) se encuentra implicado, además de en la homeostasis de calcio y fósforo, en algunos estados crónicos, como la enfermedad cardiovascular. La primera evidencia de asociación entre déficit de vitamina D y enfermedad cardiovascular humana se observó en enfermos renales, en los que el hipoparatiroidismo secundario a dicho déficit se asoció a presión arterial elevada y aumento de contractilidad cardiaca. La administración de formas activas de esta vitamina se ha asociado a descenso en la hipertrofia ventricular. Una búsqueda bibliográfica mostró 5 estudios acerca de la relación entre el déficit de vitamina D y la hipertensión, cuyos resultados son algo conflictivos, sólo mostrando tres de ellos asociación estadísticamente significativa (entre ellos, el de más pacientes). Varios estudios observacionales han mostrado una fuerte relación entre el déficit de vitamina D y distintos tipos de enfermedad vascular, incluyendo enfermedad arterial periférica, incremento del grosor de la carótida, e infarto de miocardio. Sólo un estudio ha evaluado el efecto de la suplementación de vitamina D en la prevención de enfermedad cardiovascular, realizado en 36000 mujeres postmenopáusicas, concluyendo que dicho aporte no se asocia a un descenso en el riesgo de enfermedad coronaria o infarto. La relación entre los niveles de vitamina D y el fallo cardiaco ha sido estudiada en varios estudios, cuyos datos agregados sugieren que los pacientes con fallo presentan niveles disminuidos de la misma. Un estudio randomizado mostró la primera evidencia de que la suplementación de vitamina D puede afectar positivamente al perfil de citoquinas de estos pacientes. La mayoría de estos estudios han mostrado correlaciones entre la vitamina D y las patologías a estudio, pero ninguno ha probado causalidad, por lo que actualmente no existe evidencia disponible que apoye la suplementación con vitamina D en la prevención de la enfermedad cardiovascular.
Palabras claves:
  • dihidroxicolecalciferol
  • enfermedad cardiovascular
  • enfermedad vascular
  • fallo cardiaco
  • hipertensión
  • vitamina D

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