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El enfoque terapéutico de las lesiones dérmicas ha cambiado últimamente y el concepto de dejar las lesiones expuestas al aire y cubrirlas con simples apósitos absorbentes ha dado paso al concepto de cura oclusiva con medio húmedo. Se han desarrollado películas de poliuretano, hidrogeles semioclusivos y apósitos hidrocoloides oclusivos. Estos ejercen una absorción y retención del exudado, controlando la cantidad del mismo entre el apósito y la lesión. Están constituidos por sustancias hidrocoloides que, junto con el exudado de la lesión, crean un gel que mantiene un ambiente húmedo que favorece la cicatrización y protege de la infección. Los apósitos que generan condiciones de cura en ambiente húmedo se clasifican en: 1.Poliuretanos: láminas plásticas finas de poliuretano adhesivo. Crean un ambiente húmedo en la herida que estimula la regeneración tisular y acelera la curación. Son flexibles y lavables pero no absorben el exudado. Están indicados en heridas superficiales y como protección de zonas de riesgo de desarrollo de úlceras. 2.Espumas de poliuretano: son apósitos semipermeables. Absorben el exudado, evitan fugas, manchas y olores por su gran capacidad de absorción. Deben permanecer colocados hasta que el exudado sea visible. Están indicados en úlceras de presión o vasculares de grado I-III o IV, de media o alta exudación. 3.Hidrogeles: formados fundamentalmente por agua. Sus indicaciones comprenden lesiones de cualquier etiología y úlceras de presión o vasculares. También indicadas para el relleno de úlceras cavitadas. 4.Hidrocoloides: ejercen una absorción y retención del exudado, controlando la cantidad del mismo entre el apósito y la lesión. 5.Apósitos de silicona: reducen el dolo y el riesgo de maceración. Indicados en cualquier herida. 6.Alginatos: derivados de algas. Están indicados en heridas y úlceras de presión y vasculares muy exudativas e incluso infectadas. 7.Apósitos de carbón. 8.Apósitos de plata: efecto antimicrobiano o bactericida sobre las heridas. 9.Apósitos de gel de sílice biorreabsorbibles: indicado sobre todo en heridas muy extensas que cicatrizan mal. Palabras clave:
Palabras claves:
  • Apósitos
  • Cicatrices
  • Poliuretano
  • Hidrogeles
  • Hidrocoloides
  • Alginatos

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