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Delante de la preocupación por el aumento de la mortalidad observada en pacientes con Alzheimer en tratamiento con antipsicóticos, se ha realizado un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo y paralelo en pacientes con Alzheimer y tratamiento antipsicótico. Estos pacientes fueron asignados de manera aleatoria para continuar con su tratamiento antipsicótico (tioridazina, clorpromazina, haloperidol, trifluoperazina o risperidona) durante 12 meses o para cambiar su medicación a placebo por vía oral. La variable principal de estudio fue la mortalidad a los 12 meses. La probabilidad acumulativa de supervivencia durante los 12 meses fue del 70% en el grupo que continuó el tratamiento frente a un 77% en el grupo placebo. La mortalidad para el periodo completo de estudio mostró un incremento significativo del riesgo de mortalidad para pacientes asignados a continuar con el tratamiento antipsicótico que para aquellos asignados a placebo. Los resultados de este estudio son consonantes con el incremento de la mortalidad observada en estudios previos en pacientes con enfermedad de Alzheimer que están en tratamiento con antipsicóticos. Por ello parece recomendable realizar un esfuerzo para encontrar alternativas menos nocivas para el tratamiento a largo plazo de los síntomas neuropsiquiátricos en estos pacientes.
Palabras claves:
  • Alzheimer
  • Antipsicóticos

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