Digest

Búsqueda por: principio activo, grupo terapeutico, enfermedad o problema de salud, síntoma, tipo de medicamento, tipo de paciente, tratamiento, efectividad, seguridad,...

Anticuerpos inmunoterapia corticosteroides estreñimiento diarrea Metamizol riesgo cáncer de mama Estatinas prevención efectividad Diabetes antineoplásicos diclofenaco dosificación ibuprofeno nivolumab trastuzumab naproxeno medicamentos biológicos cardiovascular seguridad mortalidad adultos ancianos pediátrico nutrición infección fúngica interacciones acné EPOC hemorragia vacunas herpes gota lorcaserina AINE antiinflamarios antibióticos melanoma  

Selecciona cualquiera de los campos bajo el cuadro de Texto si quieres afinar tu búsqueda. Es posible seleccionar más de un campo. P. ejemplo: Título+Resúmen+Palabras clave 

Los anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) conforman uno de los grupos farmacológicos más utilizados, si bien cuentan con diversos efectos adversos como es el riesgo de complicaciones gastrointestinales. Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 se asocian a un menor riesgo de estas complicaciones pero existen pocos estudios en la práctica general. Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 (COX-2) se asocian a una reducción a la mitad del riesgo de desarrollar complicaciones grastointestinales según datos de ensayos clínicos. Sin embargo son pocos los estudios que evalúan este hecho en la práctica general, habiéndose obtenido resultados dispares comparados con otros AINEs. El objetivo del estudio es estimar el riesgo de complicaciones gastrointestinales asociados a inhibidores de la COX-2 selectivos (celecoxib y rofecoxib), no selectivos y de los pacientes que no utilizan este grupo de medicamentos. Se realizó un estudio de tipo caso-control en Canadá entre 1999 y 2001. Las complicaciones del tracto gastrointestinal superior se definieron como: primera hospitalización por úlcera péptica sangrante, perforación u obstrucción documentadas por diagnóstico endoscópico, cirugía o autopsia. Se encontró una asociación elevada entre el riesgo de desarrollar complicaciones gastrointestinales y el uso de rofecoxib (OR: 3,6; IC:2,2-5,7) o de naproxeno (OR: 3,4; IC:1,8-6,7). No se encontró en cambio asociación del riesgo con el uso de celecoxib (OR: 1,1 IC:0,7-1,8) o el uso de diclofenaco asociado a misoprostol (OR: 0,7 IC:0,3-1,8). Se encontró relación dosis-respuesta para rofecoxib (OR: 5,2 IC:2,5-10,6) y naproxeno (OR: 5,1 IC:2,1-12,3). En cuanto a la duración del tratamiento se observó que los tratamientos cortos con celecoxib y naproxeno tienen un riesgo superior a aquellos durante periodos largos, a diferencia que con rofecoxib cuyo resultado fue a la inversa. El hecho de resultados dispares entre rofecoxib y celecoxib podrían venir dados, al menos en parte, por diferencias entre los pacientes de los dos grupos. El grupo de pacientes que había recibido rofecoxib fueron de mayor edad y había un mayor uso de ácido acetilsalicílico como medicación concomitante. Los resultados de este estudio demuestran la variabilidad individual de los diferentes antinflamatorios no esteroideos en cuanto a su riesgo gastrointestinal asociado. Los resultados sugieren que el riesgo grastrointetinal asociado a rofecoxib y naproxeno es similar, mientras que celecoxib y diclofenaco asociado a misoprostol tendrían un riesgo similar al que tienen los pacientes que no toman medicación. Existiría, sin embargo, un aumento del riesgo en el inicio del tratamiento con celecoxib.
Palabras claves:
  • Complicaciones
  • AINEs
  • ciclooxigenasa-2
  • COX-2
  • Antiinflamatorios

Nuestro objetivo es ofrecer a los profesionales de la salud una actualización constante sobre la información científica basada en la evidencia necesaria en su actividad profesional. 

Cada semana, a través de nuestra News Letter, estará informad@ sobre los nuevos artículos-resúmen que se incorporarán a la Base de datos.