DICAF

La apomorfina (no en España) es un agonista dopaminérgico no selectivo que administrado en pacientes con Parkinson idiopático que toman levodopa ( SINEMET° ) reduce los períodos ""off"" entre dosis, originados después de tratamientos prolongados y en los que se manifiestan síntomas como rigidez y temblores debido a la no actuación de la L-dopa. La apomorfina puede administrarse por distintas vías, siendo la más clásica la SUBCUTANEA, tanto en perfusión como en bolus. Se dan dosis de 5-10 mg obteniéndose respuesta a los 5-15 min de la inyección. La duración de la acción depende de la dosis y del paciente (40-210 min). Por vía INHALATORIA se administran dosis similares a la vía s.c.; es muy empleada por su facilidad de autoadministración y menor incidencia de efectos adversos . La vía SUBLINGUAL utiliza dosis 6-10 veces superiores a la vía s.c., con mayor incidencia de efectos adversos. Finalmente está la vía ORAL que no se emplea por los efectos indeseables que origina (uremia prerrenal). Con tal de contrarrestar los efectos adversos dopaminérgicos de la apomorfina ( náuseas y vómitos ) se recomienda administrar domperidona ( MOTILIUM° ) 10-20 mg 3 veces/día. CONCLUSION: La apomorfina supone un avance en la terapéutica de la enfermedad de Parkinson y en la mejora de la calidad de vida del paciente.