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Las bronquiectasias se caracterizan por la dilatación y la destrucción progresiva de la pared bronquial. Su importancia actual radica especialmente en 2 puntos: -Incremento en el número de diagnósticos ( inducido por la mayor cronicidad de las enfermedades y el uso de nuevas herramientas diagnósticas por la imagen) -El impacto negativo que suponen sobre la calidad de vida y la función pulmonar del paciente o sobre el pronóstico de la enfermedad que las genera. El tratamiento de las bronquiectasias en el adulto se basa en 8 pilares básicos: 1.-Tratamiento de la etiología si ésta es conocida, de la colonización o infección bronquial por microorganismos potencialmente patógenos (en especial Pseudomonas aeruginosa -antibióticos inhalados o sistémicos-) 2.-Tratamiento de las secreciones bronquiales mediante fisioterapia respiratoria y mucolíticos 3.-Tratamiento de la inflamación a base de glucocorticoides inhalados y macrólidos. 4.- Tratamiento de la hiperreactividad bronquial con glucocorticoides y broncodilatadores inhalados. 5.-Tratamiento de las manifestaciones sistémicas como la desnutrición 6.-Tratamiento de las exacerbaciones con antibioterapia, la eliminación de secreciones y del broncospasmo asociado 7.-Abordaje de las complicaciones como la hemoptisis, la insuficiencia respiratoria y los tapones mucosos 8.-Tratamiento quirúrgico que puede ser el trasplante pulmonar o la cirugía de resección.
Palabras claves:
  • Bronquiectasias
  • Tratamiento
  • Antibióticos inhalados
  • Pseudomonas aeruginosa

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