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FLUNARIZINA ( SIBELIUM° )Prescrire 1993 ; 13 (132) : 446-448
En última instancia para la prevención de hemorragia digestiva alta
La flunarizina está indicada para el tratamiento profiláctico de la migraña para pacientes que no respondan o no toleren los otros tratamientos. El informe de evaluación clínica de la flunarizina demuestra que una toma de 10 mg/día durante 3 meses permite reducir aproximadamente a la mitad la frecuencia de las crisis migrañosas sin modificar ni la intensidad ni la duración. En general la mejoría aparece al cabo de 2 meses de tratamiento. Ensayos comparativos han demostrado que la eficacia de la flunarizina es comparable a la del pizotifeno ( SANDOMIGRAN° ), de la metisergida ( DESERIL° ), del propranolol ( SUMIAL° ) y del metoprolol ( LOPRESOR° ).
En estos ensayos los principales efectos adversos de la flunarizina fueron una somnolencia excesiva y aumento de peso . No obstante la flunarizina (a causa de sus efectos antidopaminérgicos) también puede provocar trastornos extrapiramidales (síndrome parkinsoniano , distonías agudas, disquinesias tardías) y un síndrome depresivo. Así pues, la relación beneficios/riesgos de la flunarizina es inferior a la de otros tratamientos preventivos de la migraña (a excepción de la metisergida), lo que justifica recurrir a ella en última instancia.
Palabras claves:
- COMPARACION
- METOPROLOL
- PIZOTIFENO
- EFICACIA
- PROPRANOLOL
- DEPRESION
- RIESGOS
- ANTIMIGRAÑOSOS
- METISERGIDA
- EFECTOS-ADVERSOS
- INDICACIONES
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