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La esquizofrenia es una enfermedad psiquiátrica crónica para la cual, una vez obtenida la estabilización del paciente, es fundamental la prevención de recaídas. Un reciente estudio multicéntrico abierto, aleatorizado y controlado ha tratado de determinar la duración requerida para el tratamiento de mantenimiento con dosis terapéuticas usuales de inicio de risperidona frente a dosis reducidas. Para ello se siguió durante un año a un número inicial de 404 pacientes con esquizofrenia que se encontraban clínicamente estabilizados tras un episodio agudo y se les asignó a uno de los siguientes grupos: grupo sin reducción de dosis en el que se continuó con la dosis inicial óptima durante todo el estudio; grupo de 4-semanas en el que se continuó durante 4 semanas con la dosis inicial óptima para seguir con una reducción del 50% hasta el final del estudio; o grupo de 26-semanas en el que se administró la dosis inicial óptima durante 26 semanas para reducirla al 50% hasta el final del estudio. Los resultados indicaron un tiempo medio desde la entrada al estudio hasta la recaída de 571 días para el grupo de 4-semanas, 615 días para el grupo de 24-semanas y de 683 días para el grupo sin reducción de dosis, a lo que hay que añadir una tasa de recaída estimada del 30.5%, 19,5% y 9,4%, respectivamente y que los pacientes en el grupo sin reducción de dosis experimentaron una mayor reducción en la gravedad de los síntomas psicóticos. De esto se puede concluir que el mantenimiento del tratamiento con la dosis completa de risperidona utilizada para el episodio agudo inicial parece ser capaz de producir menos recaídas.
Palabras claves:
  • Esquizofrenia
  • Risperidona

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