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CLINICA: La infección urinaria (IU) suele ir asociada a síntomas de valor diagnóstico como: disuria (micción difícil, dolorosa y sensación urente); polaquiuria ; tenesmo vesical (deseo continuo, doloroso e ineficaz de orinar); orina maloliente; incontinencia urinaria; dolor suprapúbico y en la parte baja de la espalda y FIEBRE, que suelen asociarse a infecciones renales (pielonefritis). TRATAMIENTO: 1) IU de vías bajas no complicada; se soluciona en 1 semana con TRATAMIENTO EMPIRICO con un antibiótico ( quinolonas, cefalosporinas, sulfamidas, penicilinas ...) de excreción renal y con espectro de acción que incluya gram-negativos; en caso de cistitis (IU vesical) se soluciona en 12-14 días con ácido pipemídico (NURIL° , GALUSAN° ), cefalosporinas, quinolonas... de marcada excreción renal. 2) En IU de vías altas y con posible pielonefritis se recomienda empezar con tratamiento empírico con amoxicilina + ácido clavulánico ( AUGMENTINE° ), norfloxacina (UROCTAL° ) o cefonicida (MONOCID°), a la espera del urinocultivo y antibiograma. Si las REINFECCIONES son más de 3 al año se sugiere hacer profilaxis con cotrimoxazol = (trimetoprim + sulfametoxazol ( ABACTRIM° ). En las RECIDIVAS se busca el antibiótico más efectivo contra el gérmen específico.
Palabras claves:
  • SINTOMAS
  • CEFALOSPORINAS
  • QUINOLONAS
  • PENICILINAS
  • ANTIBIOTICOS
  • PIPEMIDICO
  • SULFAMIDAS

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