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Efectivamente, se han registrado varias notificaciones de sospecha concenientes a la pioglitazona y a la rosiglitazona. El edema macular provoca una visión débil o deformada debida a un edema indoloro de la mácula. Un edema crónico o múltiples recurrencias a veces provocan lesiones de los fotoreceptores y una afección de la visión central. El edema macular es una lesión relativamente frecuente, especialmente tras cirugía de la catarata o durante la degeneración macular ligada a la edad. Pocas veces es un efecto adverso de medicamento. En 2005, GSK publicaba un aviso sobre edemas maculares aparecidos o agravados con rosiglitazona. La agencia europea para revaluación de medicamentos (EMEA) ha recibido varias noticias de sospecha de edema macular por pioglitazona o rosiglitazona. Este efecto adverso oftalmológico grave suele ir acompañado de un aumento de peso, retención de líquidos y edemas periféricos. Una reversión rápida del edema de la mácula y de los trastornos de la vista se describió en un paciente tras reducir la dosis de rosiglitazona. En 10 pacientes sobre 30 los edemas de mácula se reabsorbieron muy lentamente durante 3 meses del período de observación. Además habitualmente se mostraron resistentes al tratamiento de fotocoagulación por laser. No mejoró la agudeza visual media de los pacientes. Comentarios de los expertos: La lista de efectos adversos de las glitazonas crece: aumento de peso, anemia, edema, insuficiencia cardíaca, fracturas, toxicidad hepática,, hipercolesterolemia con rosiglitazona y quizás aumento del riesgo de infarto de miocardio.Las preguntas sobre la seguridad de uso de las glitazonas no paran de aumentar. Cuando los pacientes se quejan de trastornos visuales hay que pensar en un edema macular.
Palabras claves:
  • Glitazonas
  • Edema macular
  • Diabetes
  • Glucemia

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