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La colchicina es un medicamento indicado en el tratamiento de la gota aguda, pero solo en los casos en los que un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) no se tolere o sea ineficaz. Se deben tener presente los siguientes aspectos durante la utilización de colchicina: -La colchicina tiene una ventana terapéutica estrecha y resulta extremadamente tóxico en caso de sobredosis. -En la mayoría de los casos, se debe utilizar en periodos de tiempo cortos. -Los pacientes que presentan un riesgo más elevado de toxicidad son aquellos que padezcan de alteraciones renales o hepáticas, de enfermedad cardiaca o gastrointestinal y los pacientes de edad extrema. -Los pacientes deben evitar el uso simultáneo de otros fármacos que inhiban el CYP3A4, como los antibióticos claritromicina o eritromicina, o el inmunodepresor ciclosporina. Tampoco deben tomar zumo de pomelo, ya que puede también inhibir los enzimas CYP3A4 y así aumentar la toxicidad de colchicina. -Los síntomas de una sobredosis, frecuentemente, pueden no ser inmediatos y aparecer tiempo después. -Todos los pacientes que hayan tenido una sobredosis, aun en ausencia de síntomas tempranos, deben remitirse a una evaluación médica inmediata. - El tratamiento de una sobredosis de colchicina debe incluir el uso de carbón activado (Ultra Adsorb® 200mg caps) por vía oral. -La dosis de colchicina en los ataques de gota debe ser 1 mg (como un comprimido o gránulo de Colchicine Houde®, de 1mg, o 2 comprimidos de Colchimax®) seguido de otro 1mg cada 2 o 3 horas hasta que se obtenga alivio del dolor, o cuando aparezcan vómitos y diarrea. Pero nunca debe superarse la dosis total de 6 mg acumulada durante 4 días en pacientes sanos, sin otras complicaciones Siempre debe utilizarse bajo prescripción y control médico, tal como se indica en el envase.
Palabras claves:
  • Colchicina
  • Gota aguda
  • Sobredosis
  • Toxicidad

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