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Los servicios integrales de cuidados paliativos comportan integrar la experiencia de un equipo de profesionales de diferentes disciplinas para hacer frente a las complejas necesidades de los pacientes gravemente enfermos y sus familias. Los miembros de un equipo de cuidados paliativos suelen incluir a profesionales de medicina, enfermería y trabajo social, con apoyo adicional de la capellanía y los profesionales de la nutrición, rehabilitación, farmacia y otras disciplinas profesionales, según sea necesario. Temel y col. desafiaron esta noción prevaleciente de los cuidados paliativos mediante la presentación de los resultados de un ensayo aleatorio y controlado de los cuidados paliativos a principios de la enfermedad, además de la atención oncológica estándar para los pacientes con diagnóstico reciente de cáncer metastásico de pulmón. Un total de 151 sujetos fueron seleccionados e incluidos en el estudio. Se midió la salud relacionada con la calidad de vida y el estado de ánimo al inicio del estudio ya las 12 semanas. Además de la atención oncológica estándar, los pacientes del grupo intervención se reunieron con un médico de cuidados paliativos en el momento de la inscripción y, posteriormente, al menos mensualmente. En comparación con el grupo de cuidado estándar, el grupo de intervención tuvo una mejor calidad de vida, tasas más bajas de depresión, y un beneficio de supervivencia de 2,7 meses. Los resultados de este estudio muestran que los cuidados paliativos son apropiados y potencialmente beneficiosos cuando se introducen en el momento del diagnóstico de una enfermedad grave o que limita la vida. Las razones para el beneficio de supervivencia de 2,7 meses en el grupo de cuidados paliativos , un beneficio que es equivalente al logrado con una respuesta a los regímenes de quimioterapia estándar, se desconoce, pero puede ser consecuencia de un tratamiento eficaz de la depresión, mejora de la gestión de los síntomas, o una reducción en la necesidad de hospitalización. El estudio de Temel y col. representa un paso importante en la confirmación de los resultados beneficiosos de un modelo de atención simultánea que proporcionan los cuidados paliativos y los tratamientos específicos de la enfermedad que comienza en el momento del diagnóstico. Este estudio es un ejemplo de investigación que los cambios de paradigma hace mucho tiempo que han limitado el acceso a los cuidados paliativos a los pacientes que fueron claramente predecibles a morir. El nuevo enfoque reconoce que la enfermedad que amenaza la vida, si puede ser curado o controlado, lleva consigo una carga importante de sufrimiento para los pacientes y sus familias, y que este sufrimiento puede ser combatido eficazmente por los modernos equipos de cuidados paliativos.
Palabras claves:
  • Cuidados paliativos
  • Cáncer
  • Quimioterapia

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