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El bazo tirosina kinasa (Syk) es un mediador importante de los señales inmunitarios. El Syk se presenta en pacientes con artritis reumatoide; es por eso que se trata con inhibidores Syk. Se realizó un estudio durante 6 meses en 457 pacientes con una artritis reumatoide activa para evaluar la eficacia y la seguridad del R788, un inhibidor oral del Syk. El estudio fue aleatorio, doble ciego con placebo y no se incluyeron pacientes con tratamientos de metotrexato. Se les administró en un ratio de 2:2:1:1 una de las siguientes dosis: 100 mg de R788 2 veces al día, 150 mg de R788 una vez al día, placebo 2 veces al día o placebo una vez al día. Se consideraron 5 medidas, sensación de dolor de los pacientes, niveles de reactantes de fase aguda, función física, valoración global del paciente y la del médico. Los pacientes tratados con R788 tuvieron un ACR20 de un 67% en comparación con un 57% de los pacientes tratados con placebo. El ACR50 que indica una mejora de al menos un 50% fue del 43% y 32% respectivamente. Un 21% (16% de los cuales eran del grupo placebo) de los pacientes abandonaron el estudio por la falta de eficacia. Un total de 21 pacientes (5%) lo abandonaron por efectos adversos. Los más comunes fueron diarrea (19% tratados con R788 y 3% tratados con placebo), infecciones respiratorias (14% vs 7%), neutropenia (6% vs 1%). De los pacientes tratados con R788, un 23% tuvo que cambiar y/o iniciar una terapia antihipertensiva. El efecto del R788 en pacientes tratados con esta sustancia fue visible en la primera semana del tratamiento. La principal conclusión del estudio es que el inhibidor Syk tiene una respuesta clínica significativa. Éste camino abre otra puerta ante el tratamiento de la artritis reumatoide.
Palabras claves:
  • Artritis reumatoide
  • Syk (bazo tirosina kinasa)
  • R788

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