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La infección urinaria asociada a sondaje vesical es una de las causas más frecuentes de infección nosocomial, representa hasta el 80% de las infecciones hospitalarias. La duración del sondaje es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de bacteriuria asociada al catéter. Otros factores de riesgo son la presencia de enfermedades de base tales como la diabetes,, el uso o cuidado incorrecto de la sonda, el sexo femenino y la colonización uretral. Suele producirla un patógeno simple, fundamentalmente E.coli. En la cateterización prolongada suelen estar implicados de 2 a 5 microorganismos. Suelen ser asintomáticas. La profilaxis antimicrobiana para retrasar o prevenir la bacteriuria no está suficientemente justificada, habiéndose comprobado que sólo reduce la bacteriuria los primeros días, y después empieza a provocar resistencias y efectos adversos. Ante una bacteriuria asociada a catéter vesical, con carácter asintomático y sin piuria , lo más usual es no tratarla mientras el paciente permanezca cateterizado, ya que en muchos casos esta bacteriuria desaparece tras la retirada del catéter. En pacientes con cistitis una buena opción es fosfomicina-trometamol. Si hay fiebre elevada o datos de bacteriemia, es necesario iniciar una antibioterapia empírica por vía parenteral.
Palabras claves:
  • Infección urinaria
  • Sondaje vesical
  • E.coli

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