DICAF

Después del salmeterol ( SEREVENT° ), el formoterol es el segundo beta-2-estimulante inhalado de larga duración de acción. Sus indicaciones están bien definidas: tratamiento sintomático continuado del asma persistente moderada o severa (niveles 3 y 4) asociado con un tratamiento corticoide continuo y tratamiento preventivo del asma de esfuerzo. La documentación de su evaluación sugiere de forma indirecta, que su eficacia, su duración de acción (=12h) y su tolerancia son parecidas a las del salmeterol, pero ningún ensayo clínico ha comparado el formoterol al salmeterol ni a otros broncodilatadores de larga duración de acción ( teofilina retard, beta-2 estimulante oral). Para la prevención del asma de esfuerzo, a falta de ensayos comparativos, el inicio de acción rápido del formoterol no permite afirmar su superioridad sobre el salmeterol. Además, para esta indicación, la ventaja de los derivados de larga duración es relativa: los esfuerzos aislados de menos de 3 h se previenen también bien con los derivados de corta duración (tipo salbutamol ) y, en cualquier caso existe la posibilidad de crisis por lo que un deportista tiene que tener a mano un derivado de corta duración. Según los autores, el formoterol no aporta nada nuevo para el tratamiento de los pacientes asmáticos.