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La litiasis biliar es una patología que afecta aproximadamente al 20% de la población con edad superior a los 65 años. Se considera que la cirugía es el TRATAMIENTO DE ELECCION, pero en pacientes asintomáticos que rechazan esta opción se aconsejan MEDIDAS DIETETICAS: dieta baja en colesterol, grasa, azúcar y alcohol, y rica en hidratos de carbono y fibra. También es importante evitar el sobrepeso y los medicamentos hepatotóxicos como: estrógenos , paracetamol ( GELOCATIL° ), isoniazida ( RIMIFON° ) y clofibrato ( NEO_ATROMID° ). El TRATAMIENTO FARMACOLOGICO sólo representa una alternativa si no hay proceso obstructivo de las vías biliares, la vesícula es funcional, los cálculos son de colesterol (75% de los casos) y no hay calcificación. Los fármacos empleados producen la disolución progresiva de los cálculos de colesterol ya formados, pero originan muchos efectos secundarios que limitan su empleo (aumento de las transaminasas, diarrea, hipercolesterolemia). Los fármacos de elección son los que aumentan los ácidos biliares: ácido quenodesoxicólico (QUENOCOL°) y el ácido ursodesoxicólico ( URSOCHOL° ). Como adyuvantes de estos ácidos biliares se utilizan fármacos que reducen la cantidad de colesterol: simvastatina ( ZOCOR° ), lovastatina (MEVACOR°) y pravastatina (LIPLAT°); colestiramina (LISMOL°, RESINCOLESTIRAMINA°) y colestipol (COLESTID°).
Palabras claves:
  • URSODESOXICOLICO
  • PRAVASTATINA
  • ANCIANOS
  • LOLESTIPOL
  • SIMVASTATINA
  • LOVASTATINA
  • CIRUGIA
  • QUENODESOXICOLICO
  • DIETA
  • COLESTIRAMINA
  • COLESTEROL

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