DICAF

Se realizó un ensayo clínico de gran envergadura para evaluar el interés del magnesio por vía intravenosa en la fase aguda del infarto de miocardio. 2316 pacientes (edad: 62 años de media), hospitalizados por sospecha de infarto de miocardio, recibieron, después de randomización, o bien una inyección i.v. de 8 mmol de sulfato de magnesio en 4 ml de disolvente en 5 mn seguida de una perfusión de 65 mmol en 50 ml de disolvente durante las 24 h siguientes, o bien los volúmenes equivalentes de suero fisiológico. Todos los pacientes recibieron además el tratamiento cardiológico convencional. La mortalidad total a los 28 días fue de 7,8% en el grupo tratado con magnesio frente a 10,3% en el grupo placebo (diferencia significativa). Los tratamientos asociados (trombolisis, ASPIRINA° o tratamiento anti-anginoso) no modificaron la eficacia del magnesio. Los efectos adversos observados (sensación de flush con ocasión de la inyección, baja de la presión, bradicardia) fueron todos benignos. Así pues, el magnesio i.v. entra en el círculo de los ""grandes"" medicamentos que reducen la mortalidad total en la fase aguda del infarto de miocardio. El beneficio obtenido a los 28 días es del mismo orden que el que se obtiene con la trombolisis o la ASPIRINA° (con probables efectos beneficiosos añadidos).