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La vitamina B12 es indispensable para una adecuada síntesis del DNA celular. Se obtiene principalmente tras la lisis de las proteínas a las que se encuentra unida en los alimentos. Esta lisis se produce gracias a la secreción de pepsina y ácido por las células parietales del estómago. Los antihistamínicos H2 como ranitidina ( ZANTAC° ) o cimetidina ( TAGAMET° ) pueden provocar una inhibición potente de la secreción ácida de las células parietales y por lo tanto pueden interferir con la absorción de vitamina B12. Después de tratamientos prolongados con estos fármacos se ha visto una reducción significativa de la absorción de dicha vitamina sobre todo en pacientes con una dieta pobre previa al tratamiento. Aunque son necesarios entre 2 y 6 años para desarrollar una deficiencia grave de vitamina B12 (con transtornos neurológicos y anemia megaloblástica) debe tenerse en cuenta esta interacción en individuos con reservas de vitamina muy mermadas antes del tratamiento con antihistamínicos H2. El omeprazol ( LOSEC° ), potente inhibidor de la secreción ácida, podría interferir también con la absorción de la vitamina B12, pero aún no hay estudios fehacientes al respecto.
Palabras claves:
  • TRATAMIENTO
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • OMEPRAZOL
  • RANITIDINA
  • CIMETIDINA

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