DICAF

La PROSTAGLANDINA E1 (actualmente llamada alprostadilo) ha sido ensayada recientemente en INYECCION INTRACAVERNOSA como tratamiento de la IMPOTENCIA. ESTUDIOS: un estudio a doble ciego controlado y cruzado con hombres afectados por impotencia psicogénica ha demostrado que 5-10 µg de alprostadilo producían una erección suficiente para una relación sexual 32 veces sobre 40, mientras que las inyecciones de placebo resultaron ineficaces. En los estudios comparativos el alprostadilo resultó más eficaz que la papaverina sola e igual de eficaz que la asociación papaverina ( SUSTEIN° )- fentolamina (no en España). EFECTOS ADVERSOS : dolores testiculares pasajeros, pero a veces importantes inmediatamente después de la inyección, priapismo en 1-2% de los casos (contra 10% con la papaverina y 5% con la asociación papaverina-fentolamina). La formación de nódulos fibrosos en el cuerpo cavernoso, frecuente con la papaverina sola o asociada, no ha sido descrita con el alprostadilo. Con todos estos medicamentos se han observado hipotensión ortostática y vértigos. POSOLOGIA : la dosis mínima eficaz ha de ser determinada por el médico (puede variar entre 0,05 a 40 µg, según los casos); luego puede ser inyectada por el propio paciente. En general se prepara una solución de alprostadil en NaCl 0,9% (estable 6 meses en el refrigerador).