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El octreotido (SANDOSTATIN°) tiene una nueva indicación para el ""TRATAMIENTO DE LA ACROMEGALIA, cuando la secreción de hormona de crecimiento no se haya normalizado después de cirugía y/o radioterapia o en caso de macroadenomas expansivos o invasores no operables (excepcional)"". La acromegalia se debe a una hipersecreción de la hormona de crecimiento en los adultos, a menudo ligada a un adenoma de la hipófisis. Provoca una deformación de las extremidades pero también complicaciones viscerales (HTA, insuficiencia cardíaca y diabetes) que la agravan. Dado que no siempre es posible la exéresis quirúrgica (a veces con radioterapia) resultan útiles los medicamentos que se oponen a la secreción de la hormona de crecimiento. Hasta ahora se utilizaba para esta indicación la bromocriptina ( PARLODEL° ), con una eficacia mediocre. Dos estudios realizados con 236 pacientes han revelado la eficacia del octreotido que mejora clínicamente el 50% de los pacientes (y reduce a la mitad la tasa de hormonas de crecimiento en el 78% de los pacientes o la normaliza en 22%). Los efectos adversos del octreotido son trastornos digestivos menores y quizás un aumento del riesgo de litiasis biliar que debe vigilarse (una ecografía cada 6 meses).
Palabras claves:
  • EFICACIA
  • INDICACIONES
  • BROMOCRIPTINA
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • COMPLICACIONES

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