DICAF

El meloxicam es un AINE que está indicado para el tratamiento sintomático a corto plazo de las crisis agudas de osteoartrosis y a largo plazo de la artritis reumatoidea. Tiene una eficacia parecida a la del naproxeno ( NAPROSYN° ), diclofenac ( VOLTAREN° ) y piroxicam ( FELDENE° ). Actúa bloqueando la ciclo-oxigenasa (COX) con cierta selectividad hacia la isoforma COX-2 lo que se traduce en una menor incidencia de efectos adversos (EA) digestivos (dispepsia, úlceras, hemorragias). No obstante, los estudios clínicos comparativos no evidencian diferencias sustanciales en cuanto a la frecuencia de EA producidos por meloxicam (40-50% de los pacientes) respecto a otros AINE, aunque sí parece tolerarse mejor que el resto de AINE (menos casos de abandono del tratamiento). Sin embargo, la incidencia de EA graves de tipo digestivo sí que es menor con meloxicam (0,2%) que con piroxicam (1-1,5%), naproxeno (2,1%) o diclofenac (0,6%). Su uso puede potenciar la toxicidad de otros AINE, anticoagulantes, litio , metotrexato , ciclosporina y trombolíticos , y reducir el efecto de los antihipertensivos . El meloxicam aporta alguna mejora terapéutica, pues reduce la intensidad de los EA gastrointestinales más graves, aunque ni la reducción es importante ni el perfil toxicológico del fármaco se diferencia del resto de los AINE de referencia.