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El MICONAZOL ( DAKTARIN° ) posee un amplio espectro de actividad. Inhibe el metabolismo hepático de la fenitoína ( EPANUTIN° ) y de la warfarina (ALDOCUMAR° ) e incrementa sus concentraciones en suero. Su eficacia clínica aún no está bien definida y además sólo existe en forma tópica o i.v, lo cual limita su uso. El KETOCONAZOL ( FUNGAREST° ) suscitó una gran atención por la ventaja que suponía su administración oral y por la aparente ausencia de efectos adversos, pero al estudiarlo mejor, se observó una potencial toxicidad hepática en el 1-5% de los pacientes. Para su absorción necesita acidez gástrica, potencia el efecto de los cumarínicos e antidiabéticos orales , e interfiere en el metabolismo de la fenitoína y ciclosporina ( SANDIMMUN° ). La anorexia, las náuseas y vómitos que se producen en el 3-10% de los pacientes pueden aliviarse si se administra con las comidas. Un 5% de los varones desarrollan ginecomastia e infertilidad . Su primera indicación son las candidiasis mucocutáneas. El FLUCONAZOL ( DIFLUCAN° ) no precisa acidez gástrica, pero los alimentos entorpecen su absorción; la duración de su semivida permite que se pueda administrar en una sola toma diaria y goza de una baja toxicidad. El ITRACONAZOL ( SPORANOX° ) posee un amplio espectro y a diferencia del fluconazol, sólo está disponible en preparados orales. Es la terapia de elección de la histoplasmosis en el SIDA .
Palabras claves:
  • CICLOSPORINA
  • INTERACCIONES
  • FLUCONAZOL
  • KETOCONAZOL
  • MICONAZOL
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • INDICACIONES

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