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Acné vulgarLancet 1998; 351: 1871-6
Tratamiento tópico del acné vulgar
El tratamiento tópico del acné está indicado para aquellos pacientes con inflamación leve o moderada.
La tretinoína es el agente tópico más efectivo contra los comedones, ya que revierte el proceso de queratinización folicular exacerbado. La aplicación tópica de tretinoína puede producir irritación local. Se recomienda iniciar el tratamiento con preparados de baja concentración e ir incrementando según tolerancia.
El ácido salicílico es efectivo contra los comedones y las lesiones inflamatorias del acné. Es una alternativa útil para los pacientes que no toleran la tretinoina.
El adapaleno, derivado sintético con actividad similar a los retinoides, también posee actividad comedolítica y antiinflamatoria, con menos frecuencia de irritación local que la tretinoína.
El ácido azelaico posee acción antimicrobiana y antiqueratinizante.
El peróxido de benzoilo posee acción bactericida, efectivo frente a las lesiones inflamatorias en pacientes con acné leve o moderado. Produce irritación local.
Los antibióticos tópicos más usados para el tratamiento del acné son clindamicina y eritromicina.
Habitualmente se usan tratamientos tópicos combinados, como peróxido de benzoilo con antibióticos o tretinoína asociada a peróxido de benzoilo o a antibióticos. Las asociaciones son más efectivas que cada uno de los agentes usados de forma independiente.
La mayoría de medicamentos tópicos se aplican dos veces al día. En caso de irritación, puede utilizarse una aplicación al día o cada dos días.
Cuando se usan varios tratamientos tópicos se recomienda administrarlos alternativamente.
Palabras claves:
- SALICILICO
- ADMINISTRACION
- BENZALCONIO
- ADAPALENO
- TRETINOINA
- AZELAICO
- ANTIBIOTICOS
- RETINOIDES
- APLICACION
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