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La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel. No existen tratamientos que consigan remisiones a largo plazo. La mayoría de pacientes presenta un área limitada afectada, ello permite tratamientos tópicos. Los tratamientos tópicos son menos efectivos que los sistémicos y las radiaciones ultravioleta, pero generalmente son más seguros y económicos. La terapia tópica incluye emolientes, corticoides, análogos de la vitamina D, ditranol, brea y retinoides. Los emolientes reducen la descamación y la inflamación. Si existen placas con fisuras es conveniente que el emoliente contenga queratolíticos como el ácido salicílico. Muchos pacientes necesitan asociar otros tratamientos. Los corticoides tópicos poseen acción antiinflamatoria y antiproliferativa. Con el uso prolongado, los corticoides de elevada potencia, pueden producir estrías, atrofia y telangiectasia. Las áreas más susceptibles son la cara e intertrigos. La aplicación oclusiva de corticoides incrementa su liberación, pero también su absorción y efectos sistémicos. El calcipotriol tópico, derivado de la vitamina D, posee efecto inmunomodulador y antiproliferativo. Es tan efectivo como los corticoides de moderada potencia. Es más irritante que los corticoides para las zonas facial e intertrigos. La aplicación de más de 100 g/semanales posee riesgos de efectos sistémicos. El uso secuencial o simultáneo de esteroides y derivados de vitamina D posee efectos sinérgicos y reducen la irritación. Los alquitranes tópicos poseen eficacia limitada. Existe aún poca experiencia con los retinoides tópicos. Ver fichas: Psoriasis. ""Tratamiento sistémico de la psoriasis"" y ""Radiaciones UV para la psoriasis""
Palabras claves:
  • CALCIPOTRIOL
  • RETINOIDES
  • CORTICOIDES
  • BREA
  • ADVERSOS
  • EMOLIENTES
  • DITRANOL
  • SALICÍLICO
  • EFECTOS
  • QUERATOLÍTICOS

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