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La administración de dosis bajas de metotrexato (7.5-20 mg/semana, en una toma) es muy efectiva, especialmente para la artritis psoriática. El metotrexato puede producir leucopenia, hepatitis y neumonitis, especialmente en ancianos y pacientes con insuficiencia renal, aunque se use a dosis bajas. Cuando existen amplias zonas y en psoriasis grave los tratamientos que han demostrado ser efectivos son el metotrexato o el PUVA (psoraleno oral + radiaciones UVA) En psoriasis pustular y eritrodérmica son útiles los retinoides orales (etretinato y acitretina). Para extensas placas de psoriasis se combinan con PUVA. Los retinoides son teratogénicos. Sus efectos adversos sobre el hígado, los lípidos y el hueso limitan su uso durante largos periodos. Existen otros inmunosupresores, como la ciclosporina y tacrolimus, que han demostrado mejorar la psoriasis, pero su uso se ve limitado por su elevada toxicidad. Ver fichas: Psoriasis. ""Tratamiento tópico de la psoriasis"" y ""Radiaciones UV para la psoriasis""
Palabras claves:
  • ADVERSOS
  • PUVA
  • EFECTOS
  • RETINOIDES
  • METOTREXATO
  • INMUNOSUPRESORES
  • ARTRITIS
  • DOSIS

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