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La administración de calcio sólo puede tener un efecto parcial en la prevención de pérdida ósea, especialmente en mujeres mayores y mujeres que ingieren poco calcio. La vitamina D incrementa la absorción de calcio y parece que posee un efecto directo sobre las células óseas. Se considera que la administración concomitante de calcio y vitamina D es efectiva en las mujeres mayores que están en casa (con poca exposición al sol). La calcitonina, humana o de salmón, se administra por vía subcutánea o intramuscular a dosis de hasta 100 UI al día. Su uso incrementa la densidad ósea, pero es costoso, incómodo por su administración parenteral y se asocia frecuentemente a náuseas, sofocos y diarreas. Con el uso continuado muchas pacientes se vuelven resistentes a la calcitonina. La administración de calcitonina por vía intranasal está más aceptada. Se administran al menos 200 UI/día. No es efectiva en el inicio de la postmenopausia. El nebulizador posee pocos efectos adversos: disconfort nasal, náuseas y sofocos. La calcitonina, tanto nasal como parenteral, posee efecto analgésico. El fluoruro sódico estimula la formación ósea, incluso a dosis bajas (50 mg/día). El fluoruro sódico produce irritación gástrica, pero ésta puede reducirse si se administra con suplementos de calcio. Ver fichas: ""Estrógenos"", ""Bisfosfonatos"" Tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica y ""Osteoporosis postmenopáusica"" Tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. Para quién y cómo.
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