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El dinitrato de isosorbide provee una profilaxis efectiva de la angina hasta de una hora. Las formulaciones convencionales de dinitrato de isosorbide poseen efecto antianginoso durante cortos periodos de tiempo. Deben administrarse cada 4-6 horas y con el tiempo se va desarrollando tolerancia. Las formulaciones de liberación sostenida de dinitrato de isosorbide permiten administrar el fármaco de forma más espaciada. A intervalos de 12 horas rápidamente se adquiere tolerancia, sin embargo este efecto puede paliarse si se administra una vez al día o 2 veces al día pero a intervalos irregulares, es decir menos de 12 horas entre las dos dosis. El mononitrato de isosorbide, administrado en forma de comprimidos convencionales, también desarrolla tolerancia, sobretodo a intervalos de 12 horas (la tolerancia aparece en una semana). Sin embargo, parece que el efecto se mantiene a intervalos irregulares, 2 tomas al día separadas 7 horas. La administración de dosis altas (120-240 mg) en formulaciones retardadas ha demostrado mantener su eficacia durante al menos 12 horas al día. El mononitrato de isosorbide es el único nitrato no asociado a isquemia de rebote. Ver ficha: Nitratos: nitroglicerina. Tratamiento de la angina de pecho estable con nitratos.
Palabras claves:
  • LIBERACIÓN
  • TOLERANCIA
  • ADMINISTRACIÓN
  • DOSIS

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