DICAF

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por la pérdida progresiva de neuronas motoras. La pérdida de las neuronas motoras inferiores que inervan el músculo esquelético conlleva a debilidad, atrofia, fibrilaciones, disminución del tono muscular, pérdida de reflejos y fasciculaciones. La pérdida de las neuronas superiores se asocia al incremento de espasticidad y reflejos hiperactivos. Parece que existen distintos tipos de ELA y pueden responder de forma distinta a los tratamientos. Ensayos clínicos con el riluzol han demostrado retrasar la traqueotomía o muerte, y el efecto es mayor a dosis de 100 mg al día o más. Durante 18 o 21 meses no se ha observado efecto sobre los síntomas o la valoración global del paciente. El efecto adverso más frecuente es la elevación de enzimas hepáticos, también empeora la astenia, produce náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, vértigo, somnolencia y parestesia en la boca. Con mucha menor frecuencia se ha presentado neutropenia. No existe experiencia de combinación de fármacos u otros tratamientos de soporte para conseguir un cambio en la clínica y evolución de los síntomas, pero por ahora el riluzol parece que marca el inicio de una nueva era en el tratamiento de la ELA.