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TOXOPLASMOSISFarm Clin 1998;15(2):119-24
Tratamiento de la toxoplasmosis ocular: Terapia farmacológica
La triple combinación de pirimetamina, sulfadiazina y corticosteroides está considerada como la terapia más efectiva pero con numerosos efectos secundarios. Menos efectos secundarios tiene la asociación clindamicina, sulfadiazina y corticosteroides. La acción antifólica de la pirimetamina puede prevenirse o antagonizarse con suplementos de ácido folínico.
Los corticoides nunca deben ser utilizados de forma aislada, sino que se deben administrar sólo en combinación con una terapia específica antiparasitaria.
Otros fármacos utilizados son: cotrimoxazol, espiramicina (buena alternativa en embarazadas), atovaquona, minociclina e interferon gamma-recombinante.
El tratamiento debe administrarse al menos durante 4-6 semanas.
Agentes utilizados en el tratamiento de la toxoplasmosis ocular:
FARMACOS DOSIS
Pirimetamina 70-100mg dosis de inicio, seguido de 25-50mg/24h
Sulfadiazina 2-4g dosis de inicio, seguido de 1-2g/6h
Clindamicina 300mg/6h
Cotrimoxazol 960mg/12h las primeras dos semanas y 480mg/12h el resto.
Espiramicina 25-100mg/Kg repartidos en tres dosis
Minociclina 100mg/12h o 24h
Atovaquona 750mg/6h
Ac. Folínico 5mg dos o tres veces/semana, mientras dure el tratamiento con pirimetamina.
Corticosteroides 1mg/Kg/24h y continuar con pauta descendente.
Palabras claves:
- EFECTOS-ADVERSOS
- COMPARACION
- ADMINISTRACION
- FOLINICO
- ANTIBIOTICOS
- EFICACIA
- PREVENCION
- CORTICOIDES
- DOSIS
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