DICAF

La fexofenadina es el metabolito activo de la terfenadina. Al ser más polar que la terfenadina se evitan interacciones bioquímicas con los canales del potasio, causa teórica de los efectos arritmogénicos observados con terfenadina y algunos otros antihistamínicos. Otra característica que la diferencia de la terfenadina es la de no ser metabolizada a través de rutas enzimáticas en las que participa el citocromo P450. La eficacia antialérgica de la fexofenadina, en pacientes con rinitis alérgica ha sido demostrada en varios ensayos clínicos frente a placebo. La respuesta a la primera dosis se produce al cabo de una hora tras la administración oral. No se han observado diferencias significativas entre una sola dosis diaria de 120 mg de fexofenadina o de 60 mg/12 h. También se han realizado ensayos clínicos comparativos con loratadina y cetirizina, con resultados muy similares en ambos casos. Sus efectos adversos son poco frecuentes y consisten principalmente en cefalea, irritación o sequedad de garganta, dispepsia, fatiga, náuseas, dismenorrea, somnolencia, etc. En cuanto al aspecto de mayor interés de este fármaco, la potencial cardiotoxicidad, no se han observado alteraciones electrocardiográficas en pacientes tratados con dosis de 480 mg/día durante dos semanas, ni en voluntarios sanos que recibieron hasta 800 mg/día de fexofenadina durante 6 días o 240 mg/día durante un año. Su interés radica en ser una alternativa específica a la terfenadina, pero no aporta nada nuevo sobre el amplio abanico disponible de fármacos en el grupo.