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Hasta ahora la crema EMLA (lidocaína + prilocaína) estaba contraindicada para niños menores de 3 meses, debido al riesgo de metahemoglobinemia. Ahora ya está oficialmente indicada para la anestesia de la piel sana en niños de 0 a 3 meses. CIRCUNCISION: la aplicación de la asociación lidocaína + prilocaína es más eficaz que la de una crema placebo. Sin embargo, sólo en caso de que sea imposible recurrir a la anestesia local por inyección, resulta útil el uso de la asociación lidocaína + prilocaína. PUNCIONES VENOSAS DEL RECIEN NACIDO: para esta indicación el efecto antiálgico de la asociación lidocaína + prilocaína es moderado. Lo esencial de la prevención del dolor se basa en la elección del material y en la competencia técnica de los sanitarios. EXTRACCION DE SANGRE EN EL TALON: la asociación de lidocaína + prilocaína no parece ser eficaz para esta indicación. La lucha contra el dolor debe pasar por la elección de la técnica de extracción: en los recién nacidos parece preferible utilizar la punción venosa en el dorso de la mano, menos dolorosa que en el talón. A fin de reducir el riesgo de metahemoglobinemia, deben respetarse las condiciones de uso: - no sobrepasar la dosis máxima de 1 g (para una superficie de 10 cm2) y una duración de aplicación máxima de 1 hora. - no aplicar EMLA a niños con un déficit de G6PD o tratados con medicamentos metemoglobinemiantes (metoclopramida, paracetamol, sulfamidas, dapsona).