Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Marzo de 2000 (13)

La quinupristina-dalfopristina, dos antibacterianos en asociación (30:70), está indicada para el tratamiento intravenoso de la bacteriemia e infecciones de alto riesgo causadas por Entrococcus faecium resistente a vancomicina y para el tratamiento de infecciones cutáneas causadas por Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. Estos antibacterianos actúan sinérgicamente sobre los ribosomas bacterianos alterando la síntesis proteica. Se metaboliza en hígado y se excreta principalmente en la bilis. La semivida de eliminación de ambos fármacos es de 1 hora. La posología recomendada para el tratamiento de la bacteriemia por E. Faecium resistente a la vancomicina es de 7.5mg/kg de quinupristina-dalfopristina cada 8horas y el tiempo de infusión es de 1hora por una vía central. En las infecciones cutáneas el intervalo recomendado entre dosis es de 12h. Debe ajustarse la dosis en pacientes con cirrosis, no siendo necesario en pacientes con insuficiencia renal. Los efectos adversos están relacionados con la zona de infusión, aparece dolor, inflamación, edema y tromboflebitis si la administración endovenosa se hace por vía periférica. También se observan artralgias, mialgias y aumento de la bilirrubina conjugada. Dicha asociación antibiótica presenta interacciones con nifedipino, ciclosporina y midazolam aumentando la concentración sérica de éstos, si la administración es concomitante. Si se administra con cisaprida se prolonga el intervalo QTc. La asociacón de quinupristina-dalfopristin es moderadamente eficaz y presenta una alta incidencia de reacciones adversas y posibles interacciones graves. Su uso debe ser muy restringido.
Palabras claves:
  • POSOLOGIA
  • INTERACCIONES
  • INDICACION
  • ADMINISTRACION
  • DOSIS
  • EFICACIA
  • EFECTOS-ADVERSOS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.