Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Abril de 2000 (14)

La ingestión de sustancias peligrosas es una causa frecuente de riesgo en niños, sobretodo menores de 6 años. Afortunadamente, en la mayoría de los casos el efecto tóxico es mínimo o nulo. Sin embargo, en alguna ocasión puede ser grave e incluso mortal. La eliminación del tóxico del tracto gastrointestinal puede realizarse por 3 vías: vaciado gástrico (descrito en otras fichas), administración de un agente adsorbente y administración de un catártico. ADMINISTRACION DE UN ADSORBENTE: los adsorbentes se unen al tóxico disminuyendo la cantidad de tóxico libre y por lo tanto su absorción a través de la mucosa gastrointestinal. Existen varios agentes absorbentes: - tierra de Fuller - para intoxicación por paraquat - ferrocianuro potásico- para intoxicación por talio - leche- para los fluoruros - poliestireno sulfonato sódico- para el litio - colestiramina- para el lindano - carbón activado- es el agente adsorbente más efectivo. Es útil en intoxicación por teofilina, carbamacepina, fenobarbital, entre otros. No es efectivo en caso de ingesta de alcoholes, hidrocarburos, metales y minerales. La administración de carbón activado dentro de la primera hora tras la intoxicación puede disminuir la absorción del tóxico hasta en un 75%. Se recomienda administrar 1 g/ Kg de peso (máximo 50-60 g). Se administra por vía oral o a través de sonda. Para mejorar su sabor puede mezclarse con chocolate o jarabe de fruta sin reducir su eficacia. Los riesgos de la administración de carbón activado son: aspiración, instilación traqueal, constipación y vómitos. ADMINISTRACION DE CATARTICOS: se administran para expulsar el tóxico o el tóxico unido al adsorbente del intestino. Los más efectivos en caso de intoxicaciones son el citrato magnésico (suspensión al 6%, a dosis de 4 ml/ Kg) y el sorbitol (1-2 g/ Kg). El citrato magnésico puede producir deshidratación e hipermagnesemia y el sorbitol deshidratación hipernatrémica y no se recomienda en menores de 1 año.
Palabras claves:
  • CATARTICOS
  • TOXICOS
  • CARBON-ACTIVADO
  • DOSIS
  • RIESGOS
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • EFICACIA
  • PRECAUCIONES

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.