DICAF

El zolmitriptán, agonista selectivo de los receptores serotoninérgicos 5-HT1, está indicado para el tratamiento de la migraña. Se absorbe rápidamente tras su administración oral, alcanza concentraciones plasmáticas máximas en 2 horas. La biodisponibilidad es del 40% y no se afecta por las comidas. Se excreta por orina, y la semivida es de 3 horas. La dosis inicial para el tratamiento agudo de la migraña es de 1,25-2,5 mg, pudiéndose repetir a las 2 horas. La dosis máxima es de 10 mg día. Los efectos adversos descritos son parestesias, sensación de calor/frío, sensación de dolor, náuseas, mareos, somnolencia, presión en el cuello, mandíbula, cuello y pecho. Los efectos aparecen en 4 horas. No se recomienda su administración en pacientes con cardiopatía isquémica o hipertensión no controlada. Debe emplearse con cautela en hombres mayores de 40 años, mujeres postmenopáusicas y pacientes con otros factores de riesgo cardíaco como diabetes, obesidad, tabaquismo, hipercolesterolemia o antecedentes de cardiopatía coronaria. Los ergóticos e inhibidores de la monoaminooxidasa A (IMAO A) pueden aumentar o prolongar las reacciones vasospásticas del zomatriptán. Después de la administración del zolmatriptán, no puede administrarse un ergótico o agonista 5-HT1 ni IMAO A durante un período de 24 horas o 2 semanas, respectivamente. La administración conjunta con anticonceptivos orales y la cimetidina incrementan las concentraciones séricas de zolmatriptán. El zolmitriptán puede ser una alternativa en aquellos pacientes que no responden al sumatriptán en ataque agudo de migraña.