DICAF

Las estatinas son efectivas en la prevención secundaria en las alteraciones de las arterias coronarias, sin embargo, no está claro si influyen en la supervivencia si se instauran de manera precoz tras un infarto agudo de miocardio. Para evaluar si existe esta influencia se ha desarrollado un ensayo en el que se inicia tratamiento con estatinas antes o en el momento del alta hospitalaria del paciente tras un infarto de miocardio y se mide la mortalidad al cabo de un año. Es un estudio de cohortes prospectivo realizado en 58 hospitales en Suecia, comparando 5528 pacientes tratados con estatinas con 14071 pacientes sin este tratamiento hipolipemiante. El análisis muestra que, al cabo de un año, la mortalidad fue del 9,3% en el grupo no tratado y del 4,0% en el grupo tratado con estatinas. La reducción de la mortalidad global se observa también si se estratifica por grupos de edad, sexo, características basales, patologías previas y fármacos que tomaban los pacientes. Se concluye que el inicio temprano de tratamiento con estatinas, antes o en el momento del alta hospitalaria, tras sufrir un infarto agudo de miocardio, se asocia a una reducción de la mortalidad al cabo de un año, y por lo tanto es recomendable en aquellos pacientes con niveles elevados de colesterol o colesterol-lipoproteinas de baja densidad (C-LDL) como prevención secundaria.