Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Abril de 2001 (25)

Los suplementos multivitamínicos en la mujer embarazada pueden reducir el riesgo de defectos cardiovasculares, del tracto urinario y del paladar en los niños. Un grupo de investigadores de Boston evalúa si el ácido fólico, componente de los productos multivitamínicos, es el responsable de la reducción de riesgos a través de un análisis de asociación de tratamiento materno con antagonistas del ácido fólico y la presencia de malformaciones congénitas. Se valora la exposición a antagonistas del ácido fólico y algunos antiepilépticos en madres de niños con alteraciones congénitas: 3870 defectos cardiovasculares, 1962 con fisuras orales y 1100 con defectos del sistema urinario; el grupo control está compuesto por 8387 niños con malformaciones cuyo riesgo no se redujo tras suplementos vitamínicos. Las mujeres entrevistadas para el estudio estaban tomando (desde 2 meses antes y/o durante el embarazo) uno de los siguientes antagonistas del ácido fólico: trimetoprim, triamtereno, sulfasalazina, fenitoína, fenobarbital, primidona o carbamacepina. Los resultados del análisis estadístico muestran que el riesgo de tener un niño con alteraciones cardiovasculares o con fisuras orales incrementa si la madre ha tomado un inhibidor de la dihidrofolato-reductasa, durante el segundo y tercer mes después de la última menstruación, pero no antes ni después de este periodo. Si junto con este tratamiento se toman multivitamínicos con ácido fólico el riesgo de teratogenia disminuye para los inhibidores de la dihidrofolato reductasa, pero no para los antiepilépticos. Se concluye, que los suplementos de ácido fólico pueden reducir la incidencia no sólo de defectos del tubo neural sino también otras malformaciones como las cardiovasculares, fisuras orales y defectos del sistema urinario. Sin embargo, el ácido fólico no se asocia a una disminución del riesgo de malformaciones causadas por la administración de antiepilépticos durante el embarazo.
Palabras claves:
  • EMBARAZO
  • TERATOGENIA
  • ANTIEPILEPTICOS
  • MALFORMACIONES
  • FOLICO
  • SUPLEMENTOS
  • RECOMENDACIONES
  • RIASGOS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.