Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Agosto de 2001 (28)

Las interacciones que alteran la absorción de los fármacos producen cambios importantes en las concentraciones plasmáticas. La administración concomitante de una fluorquinolona con cationes divalentes o trivalentes puede conducir a una disminución de hasta el 90% del área bajo la curva de niveles plasmáticos de la quinolona. Por ejemplo, las formulaciones de didanosina que contienen un tampón antiácido a base de magnesio y aluminio pueden reducir el 80% el área bajo la curva de ciprofloxacino. Este tipo de interacciones pueden evitarse administrando las fluorquinolona al menos 2 horas antes o 6 horas después de la administración del antiácido, o en el caso de didanosina, sustituir la formulación por la de cubierta entérica. La absorción de otros fármacos puede alterarse por los cambios de pH gástrico. El ketoconazol se absorbe mejor con pH bajo, por lo tanto, la administración concomitante con antihistamínicos H-2, antiácidos o inhibidores de la bomba de protones conducirá a una disminución de la absorción de ketoconazol. El itraconazol también se absorbe mejor a pH bajo, es importante que se administre con la comida para obtener concentraciones plasmáticas elevadas. La absorción de fluconazol no se ve modificada por cambios de pH gástrico. En el tratamiento de infecciones oportunistas de pacientes con SIDA debe valorarse el riesgo de posibles interacciones y en su caso hacer las recomendaciones oportunas, en cuanto a horarios de tomas o alternativas posibles, para minimizar las estas interacciones Ver ficha: INTERACCIONES EN EL TRATAMIENTO DEL SIDA. Interacciones metabólicas.
Palabras claves:
  • ANTIFUNGICOS
  • RECOMENDACIONES
  • CIPROFLOXACINO
  • DIDANOSINA
  • ANTIACIDOS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.