DICAF

El asma es un síndrome complejo con multitud de presentaciones clínicas distintas que afecta tanto a niños como a adultos. Su característica más importante es la obstrucción de las vías aéreas con hiperreactividad bronquial e inflamación. Para muchos pacientes la enfermedad se inicia en la infancia y existen tanto factores genéticos como ambientales que influyen en su aparición y evolución. Para comprender la etiopatogenia del asma es esencial identificar los factores que modulan la respuesta inflamatoria y determinar los procesos inmunológicos -mediados por las IgE- que producen las alteraciones en las vías aéreas. En la década de los 90 el tratamiento del asma se basó en la supresión de la inflamación y la reversión de los síntomas con los broncodilatarodes de acción corta. Los corticosteroides inhalados son los agentes más efectivos para el control de los síntomas y mejoría de la función pulmonar, pero su potencial de efectos adversos les relega a terapia adyuvante, asociado a otros fármacos que permitan la utilización de dosis mínimas de corticoides. Sin embargo, el uso de corticoides, solos o asociados, no controlan totalmente la inflamación de las vías aéreas; por ello la investigación actual se centra en modular la respuesta inflamatoria mediada por las IgE, como los anticuerpos monoclonales que forman complejos con las IgE o los receptores de Interleukina-4 recombinantes, que pueden suponer un nuevo avance en el tratamiento de esta patología.