Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Enero de 2002 (33)

El 80% de los niños de 3 años en USA han sufrido al menos un episodio de otitis media, el 50% han sufrido al menos 3 episodios. La otitis media aguda recurrente se inicia a partir de los 2 años de edad, su causa más frecuente es la infección por Streptococcus pneumoniae (neumococo), responsable de al menos en 50% de los casos. El neumococo, además de causar la otitis media, es el responsable de la mayor causa de enfermedad y muerte en niños (neumonía, meningitis, bacteremia) en los países desarrollados. Un meta-análisis sobre la evolución de las meningitis bacterianas muestra que la enfermedad neumocócica se asocia a mayor mortalidad y secuelas neurológicas que la causada por Haemophilus influenzae o Neisseria meningitidis. Estudios realizados en Francia y Finlandia muestran que el neumococo es el responsable del 13-38% de los casos de neumonía infantil adquirida en la comunidad. En febrero del 2000 la FDA de USA aprobó la vacuna conjugada heptavalente antineumocócica (actualmente también comercializada en España como Prevenar) y se recomienda su uso rutinario en el calendario de vacunación infantil. Por otra parte, está incrementando la resistencia del neumococo a múltiples antibióticos. Este hecho, junto con la aparición de la vacuna suponen una oportunidad en la prevención de la enfermedad neumocócica. La vacuna antineumocócica 23-valente polisacarida existente desde 1977 no protege a los niños pequeños y no reduce los portadores de neumococo en nasofaringe. Las vacunas conjugadas (los polisacáridos capsulares se conjugan con proteínas) alteran las propiedades antigénicas permitiendo la respuesta inmunológica en niños pequeños. Los ensayos realizados con la vacuna conjugada heptavalente comercializada (Prevenar) muestran que la administración de 4 dosis (a los 2,4,6 y 12-15 meses de edad) confieren una protección del 97% frente a la enfermedad neumocócica invasiva.
Palabras claves:
  • VACUNA
  • NIÑOS
  • EFICACIA
  • CONJUGADA
  • COMPARACION

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.