Sesión Bibliográfica. 01 de Enero de 1995 (6)

La subida de la leche se produce hacia el segundo o tercer día después del parto. Si no se pone al recién nacido al pecho y no se estimulan los pezones es fácil que se inhiba la secreción de la leche en 1-2 semanas en el 60-70% de las mujeres. En el 30-40% de los casos aparece una obstrucción y/o dolores que se calman mediante analgésicos y aplicación local de hielo, pero no es frecuente una reacción inflamatoria importante (<10% de los casos). Las medidas constrictivas (vendaje apretado del pecho, restricción hídrica) no tienen mayor interés y tampoco están indicados los diuréticos , los estrógenos , la oxitocina , el clomifeno , la vitamina B6 y el tamoxifeno . Unicamente los agonistas dopaminérgicos ( bromocriptina , lisurida , metergolina ) han demostrado una actividad específica en la inhibición de la lactancia, pero en vista del peligro de complicaciones cardiovasculares y neuropsíquicas (infrecuentes pero graves) que comportan, sólo están justificados en caso de que exista una dificultad comprobada. También conviene recordar que estos medicamentos inducen un retorno precoz de la menstruación (35-45 días después del parto, o aún menos) y requieren el uso de un anticonceptivo eficaz desde que vuelven a iniciarse las relaciones sexuales, si no se desea un nuevo embarazo.
Palabras claves:
  • TRATAMIENTO
  • ELECCION
  • COMPARACION
  • EFECTOS-ADVERSOS
  • EFICACIA
  • DOPAMINERGICOS
  • EVALUACION

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.