Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Febrero de 2003 (45)

INDICACIÓN: El ibritumomab tiuxetano conjugado con itrio-90 (Y-90) ha sido aprobado por la FDA para el tratamiento de los pacientes con linfoma no hodgkin folicular de bajo grado o transformado de células B recidivante o resistente a otros tratamientos, incluido el rituximab. MECANISMO DE ACCIÓN: El ibritumomab es un anticuerpo murino del rituximab, que actúa uniéndose al antígeno CD20 de los linfocitos B. El Y-90, unido al tiuxetano, emite partículas ß, con un alcance de 5 mm. FARMACOCINÉTICA: La semivida plasmática es de 30 horas, siendo principalmente captado por las células tumorales. El 7% se excreta por la orina. ENSAYOS CLÍNICOS: En un estudio clínico comparativo de ibritumomab con cuatro dosis semanales de 375 mg/m2 de rituximab en 143 pacientes se observó una tasa de respuesta de 80% frente al 56% con rituximab. La respuesta a los seis meses fue del 64% frente al 47% con rituximab y un 30% de respuesta completa frente al 16% con rituximab. EFECTOS ADVERSOS: Los principales efectos adversos son similares a los observados con rituximab, es decir, taquicardia, rubor, escalofríos, fiebre, prurito, hipotensión, náuseas, vómitos y diarrea. También se ha observado alteraciones hematologícas, como neutropenia o trombocitopenia, que algunos casos han llegado a ser graves. DOSIFICACIÓN: La dosis recomendada es 5 mCi administrado conjuntamente con 250 mg/m2 de rituximab seguido a los 7-9 días de otra dosis similar de rituximab más 0,4 mCi/kg. En pacientes con 100000-149000 plaquetas/mm3 se recomienda reducir la dosis a 0,3 mCi/kg (dosis máxima 32 mCi). CONCLUSIÓN: Ibritumomab tiuxetano Y-90 ha demostrado su utilidad en el tratamiento del linfoma no hodgkin de células B recidivante o resistente.
Palabras claves:
  • EFECTOS_ADVERSOS
  • LINFOMA NO HODGKIN
  • IBRITUMOMAB TIUXETAN
  • DOSIFICACIÓN
  • CÉLULAS B
  • INDICACIONES

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.