DICAF

Enfuvirtide es un nuevo fármaco antirretroviral para pacientes con infección por VIH resistente a otros fármacos. Actúa mediante un nuevo mecanismo de acción, inhibe la fusión del VIH tipo 1 con las células CD4+. Pero esta nueva medicación es muy cara, el coste del tratamiento durante un año es de unos 20.000 $. Además se debe administrar conjuntamente con otros antirretrovirales por lo que el coste anual en medicación podría ascender a unos 30.000$. En este número de la revista se publican 2 ensayos clínicos que muestran la efectividad del fármaco cuando se añade al regimen antirretroviral en pacientes que estaban en tratamiento previo con antirretrovirales pero en los que la replicación viral continuaba. Esta es la indicación aprobada del fármaco en EEUU. Enfuvirtide es un péptido sintético formado por 36 aminoácidos que se administra vía subcutánea dos veces al día. Debido a que es una sustancia antigénica provoca reacciones en el lugar de inyección que pueden ser dolorosas y también puede causar reacciones de hipersensibilidad. Otro problema del fármaco es su limitación de producción a gran escala, debido a su complicado proceso de fabricación. Por último, el autor reflexiona sobre las consecuencias que tendrá el coste de esta medicación en el sistema sanitario americano.