Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Enero de 2004 (55)

El conocimiento sobre el mecanismo de acción de los anestésicos inhalados ha cambiado mucho en los últimos 20 años. Se ha pasado de pensar que estos fármacos actuaban de forma no específica, a conocer los lugares específicos de unión a determinadas proteínas. Los anestésicos inhalados inhiben el movimiento en respuesta al dolor mediante la depresión de las funciones de la médula espinal, mientras que las acciones amnésicas están mediadas por el cerebro. Algunos compuestos, denominados no inmovilizadores, comparten algunas características químicas con los anestésicos inhalados y poseen actividad amnésica pero no inhiben el movimiento en animales. Estas diferencias sugieren que los anestésicos inducen amnesia e inmovilidad mediante diferentes dianas moleculares. Esta revisión también describe nuevas técnicas para comprobar dinámicamente la actividad cerebral regional, estas técnicas combinadas con una monitorización electrofisiológica y de comportamiento proporcionan una importante comprensión sobre como los anestésicos afectan a las redes neuronales. La investigación sobre los canales iónicos sensibles a anestésicos que controlan la excitabilidad neuronal ha mostrado que los receptores del ácido alfa-aminobutírico tipo A (GABAA) parece que están involucrados en la acción de la mayoría de anestésicos. Además, algunos anestésicos inhalados podrían actuar inhibiendo canales iónicos excitatorios como los receptores neuronales nicotínicos y del glutamato. Así, las diferencias en las acciones clínicas de los anestésicos inhalados son debidas probablemente a las diferentes y específicas acciones sobre un pequeño número de dianas moleculares. Asimismo, las diferencias en cuanto a sensibilidad a la acción de los diferentes anestésicos pueden tener una base genética. Por último, nuevas investigaciones indican que el efecto de los anestésicos generales depende de múltiples características de su estructura molecular y que, centrándose en estas características, se puede mejorar la utilidad clínica de los anestésicos generales.
Palabras claves:
  • ACCIÓN
  • MECANISMO
  • ANESTÉSICOS INHALADO

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.